Leczenie za granicą – 126 zgód NFZ w 2023 r.

Jeśli pacjent w Polsce nie ma możliwości skorzystania z gwarantowanego świadczenia lub musiałby na nie zbyt długo czekać, może leczyć się w innym kraju w UE lub poza nią. W ubiegłym roku do Narodowego Funduszu Zdrowia wpłynęło 160 takich wniosków.

• Obecność Polski w Unii Europejskiej umożliwia leczenie poza granicami kraju, w sytuacji gdy świadczenie jest gwarantowane, ale czas oczekiwania na jego udzielenie jest zbyt długi lub nie można go wykonać w Polsce
• W 2023 r. do Centrali NFZ wpłynęło łącznie 160 wniosków o leczenie poza granicami kraju i pokrycie kosztów transportu
• Fundusz zapłacił ok. 740 tys. zł za leczenie dorosłego pacjenta w zakresie chirurgii onkologicznej i było to najdroższe leczenie polskiego pacjenta w UE w 2023 r.

Prawo do skorzystania z planowanego leczenia poza Polską przysługuje za zgodą instytucji kraju ubezpieczenia – w Polsce jest nią Narodowy Fundusz Zdrowia. Chodzi np. o sytuację, w której świadczenie jest gwarantowane w danym państwie, ale czas oczekiwania na jego udzielenie jest zbyt długi w stosunku do stanu zdrowia pacjenta.

W Polsce istnieje również możliwość uzyskania zgody na leczenie planowane w sytuacji, gdy świadczenie jest gwarantowane, ale nie ma możliwości jego wykonania w naszym kraju. Taka zgoda może też dotyczyć leczenia poza Unią Europejską.

Podstawą udzielenia świadczeń planowanych zgodnie z przepisami o koordynacji był dokument E112, a następnie od 2010 r. jest to dokument S2.

Narodowy Fundusz Zdrowia od 2004 roku wydał łącznie 2087 takich dokumentów.

126 zgód na planowane leczenie poza Polską

– W 2023 r. do Centrali NFZ wpłynęło łącznie 160 wniosków o leczenie poza granicami kraju i pokrycie kosztów transportu. Kontynuowaliśmy też procedowanie 42 wniosków z 2022 r. Wśród tych 202 spraw 55 dotyczyło dzieci. Łącznie w 2023 r. wydaliśmy 126 zgód na leczenie planowe za granicą – przekazano.

NFZ za leczenie kardiochirurgiczne rocznego dziecka w USA zapłacił ok. 6,5 mln zł. Natomiast w przypadku leczenia w Unii Europejskiej fundusz zapłacił ok. 740 tys. zł za leczenie dorosłego pacjenta w zakresie chirurgii onkologicznej i było to najdroższe leczenie polskiego pacjenta w UE w 2023 r. 

Przeczytaj także: „Zdrowie na pierwszym planie” – nowy projekt NFZ”.