eISSN: 1897-4252
ISSN: 1731-5530
Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
Current issue Archive Manuscripts accepted About the journal Supplements Editorial board Reviewers Abstracting and indexing Contact Instructions for authors Publication charge Ethical standards and procedures
Editorial System
Submit your Manuscript
SCImago Journal & Country Rank
2/2006
vol. 3
 
Share:
Share:
abstract:

Kronika naukowa
Paryskie warsztaty kardiologii interwencyjnej

Przemysław Trzeciak

Kardiochir Torakochir Pol 2006; 3, 2: 244-245
Online publish date: 2006/08/31
View full text Get citation
 
Od 16 do 19 maja 2006 r. w Paryżu odbywały się warsztaty kardiologii interwencyjnej – Euro PCR (Paris Course on Revascularisation). Euro PCR to jedno z najważniejszych spotkań kardiologów inwazyjnych, czego potwierdzeniem było niemal 10 tys. zarejestrowanych uczestników. Przezskórne interwencje naczyniowe są z pewnością jedną z bardzo dynamicznie rozwijających się dziedzin medycyny. Jest to jednocześnie jedna z niezmiernie spektakularnych metod leczenia, a bezpośrednie przekazy z pracowni hemodynamiki czynią ją również niezmiernie medialną. To właśnie bezpośrednie przekazy z pracowni gromadziły najwięcej uczestników i były najważniejszym punktem warsztatów. Transmisje przeprowadzano m.in. z ośrodków w Paryżu, Tuluzie, Londynie, Waszyngtonie, Miami, Lipsku i Rotterdamie. Choć prezentowano m.in. zabiegi w obrębie tętnic szyjnych i tętnic kończyn dolnych, to tradycyjnie największym zainteresowaniem cieszyły się i budziły najwięcej komentarzy interwencje na naczyniach wieńcowych. Obserwując zabiegi, trudno było się oprzeć wrażeniu, że koszty związane z inwazyjnym leczeniem choroby wieńcowej są ogromne. Implantacja podczas zabiegu 3–4 stentów uwalniających lek (DES) w osłonie blokera receptora IIb/IIIa to terapia, na którą mogą sobie pozwolić tylko kraje bardzo zamożne. Zdecydowana większość zabiegów w obrębie naczyń wieńcowych wiązała się z wszczepieniem stentów powlekanych. Sporo osób zadawało sobie pytanie czy tak drogie leczenie jest w tych ośrodkach codziennością, czy też zarezerwowano je dla potrzeb warsztatów? Mimo że wiele sesji było sponsorowanych, z pewnością wskazania do stosowania DES-ów, zdaniem większości uczestników konferencji, będą się rozszerzały. Świadczy o tym m.in. obserwowany w wielu krajach wzrost liczby implantowanych DES-ów w porównaniu ze stentami metalowymi. Pomimo rosnącego zastosowania DES-ów, jeszcze nie ustalono, jak długo po ich wszczepieniu należy stosować klopidogrel. Choć na ogół panuje przekonanie, że powinien być stosowany co najmniej przez 6, a najlepiej przez 12 mies., coraz więcej ekspertów zaleca stosowanie go do końca życia. Wiele kontrowersji wzbudzają sytuacje dotyczące właściwego postępowania wobec chorego zażywającego klopidogrel, u którego należy pilnie wykonać zabieg operacyjny. Szkoda wreszcie, że rzadko poruszano problem zakrzepicy w DES-ie. Mimo że dochodzi do niej stosunkowo rzadko, jest ona związana z wysokim ryzykiem zgonu. Wraz z postępem w technologii produkcji stentów i stosowaniem coraz...


View full text...
Quick links
© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.